آنژیوگرافی کرونر

آنژیوگرافی کرونر، یک روش تشخیصی است که برای تجسم رگ های خونی (شریان های کرونر) تامین کننده خون عضله قلب استفاده می شود. نقش مهمی در تشخیص و مدیریت بیماری های قلبی مختلف از جمله بیماری عروق کرونر (CAD)، حملات قلبی و ناهنجاری های عروق کرونر دارد. در این مقاله  نکات آنژیوگرافی عروق کرونر، از جمله روش آن، مزایا و آنچه را که باید قبل، در طول و بعد از آزمایش انتظار داشت، بررسی خواهیم کرد.

آنژیوگرافی عروق کرونر چیست؟

آنژیوگرافی عروق کرونر یک روش کم تهاجمی است که شامل قرار دادن یک لوله نازک و انعطاف پذیر به نام کاتتر در رگ خونی، معمولا در کشاله ران یا مچ دست است. با استفاده از راهنمایی تصویربرداری اشعه ایکس، یک رنگ خاص (ماده کنتراست) از طریق کاتتر به داخل شریان‌های کرونر تزریق می‌شود و به متخصصان قلب اجازه می‌دهد تا هرگونه انسداد، تنگی یا ناهنجاری در رگ‌های خونی را مشاهده کنند. این ارزیابی دقیق به تشخیص بیماری عروق کرونر و تعیین مناسب ترین برنامه درمانی برای بیمار کمک می کند.

در طول آنژیوگرافی کرونر چه اتفاقی می افتد؟

در طول آنژیوگرافی، بیمار به طور معمول بیدار است اما ممکن است برای کمک به آرامش او آرامبخش دریافت کند. بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه ای که کاتتر در آن قرار داده می شود، انجام می شود. سپس کاتتر از طریق رگ های خونی رد می شود تا زمانی که به شریان های کرونر برسد. پس از قرار گرفتن در موقعیت، رنگ کنتراست تزریق می شود و تصاویر اشعه ایکس (آنژیوگرافی) برای ثبت جریان خون از طریق عروق کرونر گرفته می شود. برای ارزیابی شدت و محل هر گونه انسداد یا ناهنجاری، نماهای آنژیوگرافی متفاوتی به دست می آید.

چندین تکنیک در طول آنژیوگرافی عروق کرونر استفاده میشود، از جمله:

1. آنژیوگرافی سنتی: شامل دسترسی به عروق کرونر از طریق شریان فمورال در کشاله ران است.

2. رادیال آنژیوگرافی: دسترسی به عروق کرونر از طریق شریان رادیال در مچ دست، که مزایای خاصی مانند کاهش خطر خونریزی و بهبودی سریع‌تر دارد.

3. ذخیره جریان کسری (FFR): اختلاف فشار را در عرض یک شریان کرونر باریک می‌کند تا اهمیت آن را در کاهش جریان خون به عضله قلب ارزیابی کند.

4. سونوگرافی داخل عروقی (IVUS): از یک پروب اولتراسوند کوچک متصل به کاتتر برای ارائه تصاویر دقیق از داخل عروق کرونر استفاده می کند که به ارزیابی تجمع پلاک و اندازه عروق کمک می کند.

فواید آنژیوگرافی عروق کرونر

آنژیوگرافی چندین مزیت برای بیماران قلبی دارد:

1. تشخیص دقیق: تصاویر دقیقی از شریان های کرونری ارائه می دهد که به متخصصان قلب اجازه می دهد تا به طور دقیق شدت بیماری عروق کرونر را تشخیص داده و ارزیابی کنند.

2. راهنمای درمان: به متخصصان قلب کمک می کند تا مناسب ترین استراتژی درمانی را تعیین کنند، که شامل داروها، اصلاح شیوه زندگی، آنژیوپلاستی، قرار دادن استنت یا جراحی بای پس عروق کرونر باشد.

3. طبقه بندی خطر: به طبقه بندی خطر حملات قلبی و سایر حوادث قلبی عروقی کمک می کند و مداخله به موقع را برای جلوگیری از عوارض ممکن می سازد.

4. نظارت بر پیشرفت بیماری: امکان نظارت بر پیشرفت بیماری در طول زمان را فراهم می کند و به راهنمایی مدیریت مداوم و تنظیمات درمان کمک می کند.

خطرات و عوارض آنژیوگرافی کرونر

در حالی که آنژیوگرافی عروق کرونر به طور کلی بی خطر در نظر گرفته می شود، خطر کمی از عوارض، از جمله:

  1. خونریزی یا هماتوم: در محل قرار دادن کاتتر، به ویژه اگر از طریق شریان فمورال در کشاله ران قابل دسترسی باشد.
  2. واکنش آلرژیک: به ندرت، بیماران ممکن است واکنش آلرژیک به رنگ کنتراست مورد استفاده در طول عمل را تجربه کنند.
  3. آسیب عروق خونی: آسیب به عروق خونی یا تشکیل لخته خون در محل قرار دادن کاتتر.
آنژیوگرافی کرونر

آمادگی برای آنژیوگرافی عروق کرونر

قبل از انجام آنژیوگرافی عروق کرونر، بیماران نیاز به آمادگی دارند که شامل:

1. سریع: به طور معمول از بیماران خواسته می شود تا چندین ساعت قبل از عمل از خوردن یا آشامیدن خودداری کنند.

2. تنظیم دارو: تنظیماتی برای برخی داروها، به ویژه رقیق کننده های خون، قبل از عمل ضروری است.

3. سابقه پزشکی: یک تاریخچه پزشکی دقیق ارائه دهید و پزشک خود را در مورد هرگونه آلرژی، دارو یا شرایط قبلی مطلع کنید.

4. ترتیب حمل و نقل: از آنجایی که آرامبخش تجویز میشود، بیماران به کسی نیاز دارند که بعد از عمل آنها را به خانه برساند.

نتیجه گیری

آنژیوگرافی عروق قلب یک ابزار تشخیصی ارزشمند است که برای ارزیابی عروق کرونر و ارزیابی انسداد یا ناهنجاری ها استفاده می شود. با ارائه تصاویر دقیق از رگ های خونی قلب، به متخصصان قلب در تشخیص بیماری عروق کرونر، تعیین استراتژی های درمانی و راهنمایی مداخلات برای بهبود نتایج بیمار کمک می کند. 

سوالات متداول

دکتر ندامهرعلیزاده

فارغ التحصيل عمومي دانشگاه تهران تخصص از دانشگاه ايران بيمارستان قلب شهيد رجايي جز رتبه هاي بورد كشوري سال ٩٦ عضو انجمن قلب اروپا شاغل در بيمارستانهاي خاتم الانبيا - فياض بخش - دي

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

پنج × چهار =

Call Now Buttonتماس با پزشک